"Врачебная недостаточность": срочно нужны кадры
31 января 2013 г.
"Пациент", "боль", "брюшная полость" - примерно из таких "кирпичиков" нейрохирург из Санкт-Петербурга Ашот Геворков и его однокурсники строили фразы на немецком языке в косвенной речи. "Пациент жалуется на боль в брюшной полости", - так врачи в больницах сообщают коллегам о новых пациентах. На курсах немецкого для медиков в городе Марль ученики из разных стран готовятся к профессиональной жизни. "В Германии лучше не только оплата труда, но и возможности для повышения квалификации и профессионального развития", - считает Геворков, врач с 12-летним стажем. Перед ним стоит цель - работать по специальности в немецкой клинике. Германии его руки нужны, как никогда.
"Пятилетка" в ФРГ? Это не шутка
Позвонив в регистратуру кабинета, например, дерматолога, чтобы записаться на прием, не удивляйтесь, если вам предложат прийти через три месяца. Желающих лечиться - больше, чем тех, кто способен лечить. Десятки тысяч врачей вот-вот выйдут на пенсию. В сельской местности медики - на вес золота. Часть населения может остаться без необходимого медицинского обслуживания, поняли власти.
"Если кабинеты продолжат закрываться, а мы будем сидеть сложа руки, все больше людей будут попадать не на прием к врачу, а прямиком в больницы", - заявил Йозеф Хеккен (Josef Hecken), руководитель Объединенного федерального комитета (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA) по здравоохранению. Поэтому с января 2013 года в стране заработал "пятилетний план": для 3000 "семейных" врачей появился реальный шанс открыть свой кабинет, особенно в провинции.
Где густо, а где - пусто?
Хотя в Германии количество врачей и психотерапевтов, зарегистрировавших собственную практику, достигло рекордной отметки в 150 тысяч, работают они в основном в оживленных городских кварталах. "В Германии есть районы, где медицинское обслуживание практически отсутствует, а есть такие, где врачей на 300-400 процентов больше, чем требуется", - объяснил Хеккен в интервью агентству dpa. Поэтому в густонаселенных кварталах крупных городов возможности начать врачебный бизнес пока ограничены, предупреждает чиновник.
Проблема еще и в том, что почти треть выпускников медицинских вузов устраиваются на работу в концерны или здравоохранительные ведомства, говорит Хеккен. Будни же семейного врача - ненормированный рабочий день, посещение больных на дому - для молодых людей не самая заманчивая перспектива. Семейной медицине необходим новый имидж, а сельским врачам - дополнительная поддержка, считают эксперты.
Сами сотрудники больниц хватаются за головы: 65 процентов считают, что нехватка врачей - проблема национального масштаба, показал репрезентативный опрос Института изучения общественного мнения в Алленсбахе (Institut für Demoskopie Allensbach). А 57 процентов пациентов жалуются, что врачи в больницах уделяют им слишком мало времени. Причем недовольных почти вдвое больше, чем 20 лет назад, сообщает агентство Reuters.
Четыре месяца на поиск медсестры - непозволительная роскошь
4000 врачей и 3000 медсестер не хватает немецким больницам, однако три четверти клиник почти не занимаются менеджментом персонала, сообщает консалтинговое агентство ROC Deutschland. По его подсчетам, на поиск одной медсестры или медбрата в среднем по немецким больницам уходит 115 дней.
Мало того, что клиники не способны препятствовать текучке кадров, зачастую они даже не располагают точными данными, скажем, о том, сколько врачей уволилось за год и почему. "У руководства больниц нет четкой картины того, в каких отделах в настоящем или в будущем нужен персонал, - говорит ведущий консультант ROC Deutschland Карин Лер (Karin Lehr). - В условиях дефицита кадров это недопустимо". Отделы кадров по старинке занимаются расчетом и выдачей зарплат, но не кадровой политикой. "Осознание того, что она является решающим фактором для выживания клиник, еще не пришло", - добавляет эксперт.
"Лучше врач с плохим немецким, чем никакого врача"
Дефицит кадров повышает готовность руководителей клиник трудоустраивать специалистов из-за рубежа. Без них стационарное лечение оказалось бы под угрозой, признают врачи во многих регионах Германии. "Очевидный вывод: лучше врач с плохим немецким, чем вообще никакого врача", - пишет газета Neue Westfälische Zeitung.
И все же главные требования неизменны: профессионализм и умение общаться с пациентами. "Как правило, врачи из стран Восточной Европы отличаются высоким профессиональным уровнем. Но решающим фактором при трудоустройстве остается именно знание немецкого", - говорит Сильвио фон Энтресс (Silvio von Entress), руководитель Medunited Academy. Это одна из посреднических фирм, специализирующихся на медперсонале из-за рубежа, в том числе России, Украины и Польши.
В то время как врачам-гражданам стран ЕС, чтобы работать в Германии, достаточно успешно пройти тест по немецкому языку, остальным необходимо еще и сдать квалификационный экзамен. До этого нужно еще получить рабочую визу, которую выдают при наличии приглашения от работодателя. "А значит, место работы должно быть найдено задолго до сдачи экзамена", - говорит эксперт. В процессе подготовки иностранные врачи проходят период профориентации: спецкурс немецкого и практику в больницах. "Врач может работать и даже зарабатывать, но с ограниченными полномочиями и под присмотром местного коллеги", - рассказывает фон Энтресс. А уже через полгода или год большинство готово сдавать квалификационный экзамен на немецком языке. Это удалось и Ашоту Геворкову, и его однокурсникам: все они уже применяют правила косвенной речи, работая в клиниках Германии.