Терапія алергії
27 серпня 2012 р.
Для 15-річного Лукаса Міхеля з раннього дитинства горіхи стали табу. Коли він був зовсім маленьким, то починав блювати від найменшої порції. Довго він та його батьки не могли збагнути, що викликає таку реакцію. Але приблизно в трирічному віці все стало зрозуміло. «Я з'їв шоколадний батончик у школі, тоді мені стало погано. Я мусив залишити заняття»,- згадує Лукас. По дорозі додому його стан погіршився. «Спочатку я приліг на автобусній зупинці, бо паморочилася голова, а потім блював у автобусі»,- розповідає хлопець.
Дитячий лікар порадила зробити тест на алергію, що він і зробив з батьками у берлінській лікарні Charité. Дослідження показало: Лукас має алергію на арахіс. Навіть маленька кількість горіхів – у торті, цукерках або шоколадках – може спричинити алергічну реакцію. Тому з їжею потрібно завжди бути дуже пильним.
Звикання замість уникання
Досі алергія на арахіс ніяк не лікувалася. Однак Лукас може сподіватися на те, що його алергія мине. Більше року він бере участь у експерименті берлінської клініки Charité. Дослідники хочуть розробити методику лікування алергії на арахіс. Мета – звикання замість відвикання. Терапія – вживання під наглядом медиків мізерної кількості горіхів.
«За допомогою оральної імунтерапії ми хочемо підняти критичний поріг, за якого починається алергічна реакція,- пояснює медик Кірстен Байєр. – Тобто раніше пацієнт реагував на соті частинки горіха. А ми прагнемо досягти, щоб він зміг переносити щонайменше один цілий горіх, щоб таким чином захистити його від небажаних реакцій».
Успішний експеримент
У нинішньому дослідженні задіяні 60 дітей. Спочатку їм дають близько двох міліграмів арахісу, доданих до шоколадного пудингу. Частина дітей перебуває у плацебо-групі, тобто у пудинг їм арахісу взагалі не кладуть. В інших учасників експерименту горіхову дозу збільшують кожні 14 днів, доки вона не досягне 500 міліграмів, що відповідає цілому горіху.
Клініці у минулому вже вдалося провести один успішний експеримент. «Чотирнадцятьом з 22 паціентів-учасників вдалося збільшити вживання горіхів»,- ділиться дитячий лікар Катарина Блюмхен. Досі подібних зрушень у боротьбі з арахісовою алергією вчені не досягали. Щоправда, поки не ясно, чи дозволить ця методика, що базується на ефекті поступового звикання, лікувати інші види алергій.
Імунна система у надзвичайному стані
Яким чином, на думку медиків, працює їхня терапія? Вони кажуть, що імунна система, ймовірно, призвичаюється до дедалі більших доз горіхів. При цьому відіграють роль так звані T-лімфоцити, білі кров'яні тільця, які захищають імунну систему людини. Вони виділяють спеціальні білки – цитокіни, які борються зі збудниками хвороби. Коли алергіки їдять арахіс, ця система активується. Чому? Досі невідомо. Але завдяки поступовому звиканню до арахісу імунна система, схоже, заспокоюється.
«У нашому пілотному дослідженні ми вже побачили, що Т-лімфоцитів шляхом збільшення дозування можна практично приспати,- пояснює Катарина Блюмхен. – Що відбувається ще, досі не з'ясовано, ми продовжуємо це вивчати».