Корупція у медицині

Німецькі державні лікарняні каси вимагають ув’язнювати лікарів на три роки, якщо вони отримували хабарі чи будь-які інші нелегальні винагороди. Однак застосувати це на практиці майже нереально. Виною тому є рішення Верховного Суду ФРН від червня 2012-го року, який звернув увагу на недосконалість законодавства. Тоді суд постановив, що покарати лікаря за хабарництво неможливо, якщо він є приватним підприємцем і керує власною клінікою. Такому рішенню передувавала довге розслідування проти лікарів та працівників фармацевтичної компанії ratіopharm. За підозрами, лікарі за винагороду виписували пацієнтам "потрібні" ліки.

На початку січня речник міністра охорони здоров'я ФРН Даніель Бар заявив, що тема вимагає комплексного підходу й швидких рішень очікувати не варто.

Між тим, німецька система охорони здоров'я справді є доволі складною і приховує чимало лазівок для тих, хто хоче ними скористатися. Правник Мальте Пассарж, який очолює антикорупційну організацію "Pro honore", вказує на те, що координація між лікарями та фармацевтичними концернами все ж ведеться.

Наприклад, каже він, якщо лікар скерує пацієнта за низкою ліків до аптеки, розташованої у тій же будівлі, що і його клініка, взамін аптека теж знайде способи "віддячити" за рекомендації. "Охорона здоров'я - це величезний ринок, де існують передумови для таких зловживань", - каже юрист, наголошуючи водночас на неприпустимості огульних звинувачень.

Окремі випадки чи феномен?

Втім, наскільки поширеним є явище підкупу лікарів сказати важко. Насамперед для встановлення цифр бракує доказів - зазвичай випадки корупції викривають цілком випадково, наприклад, корупціонер "палить" себе на податках.

За оцінками Єнса Шпана, який у фракції християнських демократів у Бундестазі відповідає за питання охорони здоров'я, у ФРН можуть бути тисячі випадків медичної корупції. Про це він заявив днями в інтервю газеті "Frankfurter Allgemeine Zeitung".

З цим погоджується й колишній депутат від СДПН, а нині експерт міжнародної антикорупційної організації Transparency International Вольфґанґ Водарґ. "Кримінологи вважають, що корупція у медичній сфері вже перевищила її вагу у будівельній", - каже він.

Сьогодні відкликати дозвіл на лікарську діяльність та покарати медика-корупціонера може лише дисциплінарний суд. Але за словами голови Німецької медичної ради Ульріха Монтґомері відбуваються такі процеси вкрай рідко. Федеральної статистики його організація не має, але згідно з даними регіонального відділення, що охоплює регіон між Кельном та Дюссельдорфом, упродовж 2011-го року семеро лікарів сплатили штрафи на суму до трьох тисяч євро. Йшлося про порушення етичних норм, але жоден з них не втратив лікарську ліцензію.

Монтґомері вважає, що законодавство у цій сфері справді має бути посилено. Тої ж думки дотримується й адвокат Пассарж. Він звертає увагу на досвід Великобританії та США, де закони проти корупції в медицині виписані набагато чіткіше, ніж у Німеччині.