一個沒有結核病的世界？

（德國之聲中文網）世界衞生組織計劃至2035年將結核病死亡人數和結核病患者人數分別減少95%和90%。為了達到這一目標，該組織將今後20年裡實施所謂的"結束結核戰略"。

維爾茨堡的熱帶病研究者施特赫（August Stich）對此表示懷疑："在這樣一個時間段裡，肯定不可能消滅結核病。我甚至懷疑結核是否有一天會從地球上消失。從有現代人開始就有結核病。不過，現在我們有了幾種新藥。通過引入微生物檢驗手段，在診斷方面也取得了很大的突破。因此我們可以寄希望於取得一些成果。但結核病仍將是一個巨大的問題。"

世衛組織的專家也知道這一點。不過，該組織的專家拉維格裡奧（Mario Raviglione）仍然認為"結束結核戰略"是現實的。他說："我們有了新的方法，比如可以用分子快速測試診斷結核病。而四、五年前還沒有這樣的手段。而且，現在我們有了兩種針對多種抗藥性結核的藥物。在過去10到15年裡，研究領域也投入了資金。因此，我們希望能夠加速抑制結核病的進程。"

具有多種抗藥性的病原體令人憂心

3月24日是世界結核病日。據羅伯特‧科赫研究所統計，2013年，德國共有4318起結核病病例。去年的數據顯示，德國在抗擊結核病方面並沒有取得太大進步。熱帶病研究者施特赫指出了三大問題領域："第一是具有耐藥性、甚至多種耐藥性或者非常具有耐藥性的結核菌，這些很難治療。第二，許多病人同時感染了愛滋病，讓治療變得更加困難，並導致死亡比例增加。第三個問題是如何得到有效的治療。"

治療結核病費用高，時間長。病人必須在半年時間裡服用四種抗生素。如果病菌具有耐藥性，那麼治療時間就會更長，更昂貴。施特赫因此指出，只有一小部分患者能夠得到治療。"世界範圍內有50萬人患有具有多種耐藥性的結核病。2013年德國境內有100例。"

讓每個患者都能得到治療

為了減少結核病的傳播，必須在初期抑制這種疾病。因此，醫生必須有能力盡早做出診斷。世衛組織因此呼籲改善藥物使用，並且為患者提供財政支持。拉維格裡奧說，"我們必須建立一個體系，讓每個患者都能得到診斷和治療。"

世衛組織認為，必須繼續投資研發新的治療手段，比如疫苗以及預防性措施，而且必須找到更有效且治療時間短的手段。

各國及政府之間的合作是世界衞生組織這項20年計劃的一個核心點。為此，治療費用不能高，這樣來自貧困家庭的患者才能得到醫治。施特赫也認為，抗擊結核病的鬥爭更多是要通過改善衞生體系來實現，而不是通過藥物研究。如果全世界的人都可以得到必要的治療，那就是很大的進步。這正是這項20年計劃的目標。他表示，他將致力於至2025年研究出一種新的治療結核病的疫苗。