醫療腐敗，四處開花

（德國之聲中文網）在德國，醫生接受製藥公司的禮物，一般不會受到行政處罰。根據醫療業行業規定，醫生不應因為救死扶傷，而接受任何形式的饋贈。但因為類似行為而受到法律追究，卻是極為罕見的。

即便如此，與很多國家相比，德國醫療保健系統的監管還是比較完善的。在一些國家，醫生收入少，腐敗成為常態，患者苦不堪言。在辛巴威，需要手術的病人如果不給醫生塞紅包，就只能等死。在烏干達，醫生通過開廉價處方藥提高收入。在克羅埃西亞，一場涉嫌300多名醫生、逮捕30人的特大醫療醜聞剛剛遭到曝光。

辛巴威的嚴重醫療腐敗

布特諾普（Joost Butenop）是一名醫生，一直在辛巴威、巴基斯坦和馬來西亞等地工作。在最新全球反腐組織國際透明組織（Transparency International）的腐敗指數排名中，德國排名13，而辛巴威则在174個國家中排名第163。「問題的症結並非個別醫生，而是醫療體系」，布特諾普在接受德國之聲採訪時表示。「當醫護人員正常上班，卻拿不到應得的薪水，他們只有從患者身上賺取收入。」

在辛巴威，病人的家屬在手術前需要購買的不僅僅是藥物，還包括輸液器，消毒劑和手術刀等，布特諾普這樣告訴記者。承擔不起相關費用的家庭，就無法保證手術。辛巴威国家衞生部門沒有針對這方面的財政預算。

布特諾普表示，藥品腐敗並不是這裡的主要問題。在發展中國家，醫生不會從製藥公司拿錢，原因很簡單——「受眾群太小了。消費者買藥現金支付，藥品行業很難從中獲利」。患者根本無法承擔昂貴的品牌藥品，即使醫生開出處方，患者還是會選擇用廉價的藥品代替。

通過廉價藥物賺錢

烏干達的情況類似。「這裡最大的問題是，無法提供基本的醫療保障」，國際透明組織烏干達的摩西（Waidha Moses）這樣表示。「醫護人員玩忽職守」。根據國際透明組織2012年的數據，由於薪水被拖欠，烏干達的醫護人員經常不按點上班。而上班時，也往往沒有開出病人所需的藥品，或者為了掙錢開出廉價的問題處方藥。

摩西告訴記者，「負責藥物採購的人員根本不管實際需要，他們買便宜藥品，以便把採購結余裝入自己的腰包」。為了打擊腐敗，國際透明組織烏干達為像摩西一樣的志願者提供培訓，以確保醫生給患者提供了准確的訊息、開出了所需的藥品。另外國際透明組織也和當地政府合作，成立了藥品監管委員會。

克羅埃西亞醫療賄賂醜聞曝光

同德國一樣，醫療領域的醜聞同樣席捲歐洲東南部。在克羅埃西亞，有大約350名醫生捲入製藥公司Farmal的醫療賄賂醜聞。根據醫療行業通訊社Apotheke Adhoc消息，該公司的管理層以及銷售部人員都已經被逮捕。這家公司和德國關係密切：96%的Farmal藥品由德國Dermapharm藥品公司生產。截至目前，Dermapharm公司對此事未發表評論。

作者：Carla Bleiker 編譯：萬方

責編：石濤